癌症，是可以藉由生活中的習慣與小細節來作自我偵查。 :[?hU}9
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文卅和信致癌中心醫院放射腫瘤科主任簡哲民 ~*@ UQ9*p#
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脂肪癌病從民國七十一年起就名列國內十大死因首位。目前死亡率已躍升二倍，男性 死亡率為女性二倍。依衛生署八十六年癌病發生率的統計發現，女性前十名的癌病分別為：子宮頸癌、女性 乳癌、結腸 直腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、皮膚癌、卵巢癌、腎及其他泌尿器官癌。男性則為：肝癌、肺癌、結腸直腸癌、胃癌、 口腔癌、鼻咽癌、攝護腺癌、膀胱癌、食道癌及皮膚癌。男性前五名變化最多的是結腸直腸癌躍升為第三名，口腔癌躍 升為第五名，女性則以子宮頸癌、乳癌、結腸直腸癌分列前三名，但肺癌及肝癌分列第四、五名，由這前十大發生率可 發現，七成的癌病都跟飲食習慣有關係，飲食中有些致癌危險因素是可控制的，應盡量避免之。 Mj |\LF +
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早期偵檢 yyB;'4Af
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早期診斷及正確治療，在很多初期癌病都可以求得90%以上的治癒率，癌病的早期偵檢都要仰賴自己，如果有家庭癌病病史、 不良的飲食生活習慣，或長久暴露在致癌物下，都要『提高警覺』，一旦有了『重要警訊』，就要馬上找專科醫師檢查，不 要忽視延誤就醫而失去早期發現的機會。 =z#6mSx|W
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下列是十一種癌病的警訊，如果有了下列的危險因子，最好提高警 覺，及早就醫。 $r+ _ Y/
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早期偵檢十一種疾病 o rBB5JJ
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癌症 (:er~Y}
提高警覺 nMM:Tr
重要警訊 ^O6eFD U
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肺癌 d H N"pNNs
每天吸菸半包以上 "%I<yUP]U
20歲以前開始吸菸 B@j2^Dr~!
經常接觸煙氣及工廠煙塵 WhT5N E9t
工作上與石綿有關 \/ s0 p
持續性咳嗽 cY^'Cj
持續性肺感染 }Y"vUl_I2
持續性胸部疼痛 M3G ecjR
咳痰中帶血絲 RkZyqt
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聲音沙啞 8 =oUE$9
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乳癌 ~ o= kW2Y
家族病史 3bR W]mP8
50歲以後才停經 M._;3_)%/
攝取高脂肪食物 aoQ$"P F9
高齡初產婦 W&k@p9
終身未懷孕者 nu)YN1
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乳房或乳頭疼痛 =W&m{F96
乳頭分泌物或凹陷 hQ}_(F_H
硬塊 ]9PG"<^k
乳房皮膚水腫或潰瘍 lMH~J8U3
腋窩淋巴結腫大 _%er,Ed
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子宮頸癌 WN ZYs
多位性伴侶 8;L;R ~Q
過早性接觸(18歲以前) m)LI |
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人類乳突病毒感染 97U O H
性行為後出血 :8]8[
陰道出血或分泌物 _5H~1G%q
停經後陰道出血 o& &`_"18
骨盆腔疼痛 y631;dU
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口腔癌 +R L@g*`
大量吸菸 tW4X+d"
嚼檳榔
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喝酒 #^r-D[/m
不痛或不易癒合的傷口 <Vk}U
異常腫塊 OblHN*
粘膜白斑症 )I 3E
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喉癌
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吸菸 lY"l6.c
聲音改變 T@.+ bD
喉嚨異物感 1Z) P.9c
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鼻咽癌 &odQ&%X
煙燻 { CR`~)v&
鹹魚 guYP|
單側耳鳴或聽力改變 @HMH>;haE
鼻血、複視 [ _xOz4`%
頭痛 U&B(uk(2
頸淋巴結腫大 rjcH[U(
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食道癌 `O3# /1+
喝烈酒或吸菸 b4$. uLY
醃漬菜 Bt:M^ b^
吞食時有異物感 9} C(M?d
食物難以下嚥疼痛 [C
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體重下降 ?j!/ Hc/b4
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胃癌 GZ:1bV37%
進食過多煙燻或醃漬物 y>UQm|o<W
大於50歲 R^ I4_ZA
胃不適 J( ,gLl
血便 ]ao%9:P;
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肝癌 pvqbk2BO
患有B型肝炎及肝硬化 D
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經常攝取含黃麴毒素食物 %LdFS~
右上腹脹痛 G?yG|5.pU
輕度黃疸 7;:Uv=
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膀胱癌 }#f~" -O
染料工人 {d, ~=s0T
烏腳病地區 !tofO|E5
血尿 B IjQ8 t
排尿不適 onAC;< w
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大腸直腸癌 RZ&T\;m,7
有大腸息肉的病史 Z6 `[ dAo
有家族史 5 J9,/M0
有潰瘍性大腸炎病 +8 AGs,
攝取高脂肪食物 wd`lN,WiW
大便習慣改變 06 kj J4
血便 ~ N+bD
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早期預防 [:x^ ffs
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1. 生活型態的改變 qEC -'sl<
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有七成的癌病都跟飲食習慣有關，目前有證據顯示，部分致癌的危險因素是可以控制的，其中飲食佔35%、抽菸佔30%、其他佔35%，故要注意下列項目： */iD68r|-
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(1) 不吸菸及拒絕二手菸：可減少罹患肺癌或口腔癌的機會。 [A?Dx-R ;(
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(2) 不嚼檳榔：可減少罹患口腔癌的機會。 \_pP:e
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(3) 避免過度曝曬於烈陽下：可減少罹患皮膚癌的機會。 }eUeADbC
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(4) 單一性伴侶及避免太年輕發生性關係：可減少罹患子宮頸癌的機會。 7`;55Se
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(5) 減肥：可減少罹患乳癌及子宮內膜癌的機會。 ! =j\pu}
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(6) 多吃均衡生鮮及多種食物，水果類、蔬菜類、五穀類、油脂類、魚、肉、豆、蛋、奶類。 B{'x2I#,
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(7) 增加纖維質的攝取，水果、蔬菜、五穀，及未加工的豆類。 pC 5 J
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(8) 多食用深色的蔬菜水果，維生素A、C含量多來自深色的蔬菜，深或黃色的蔬菜如柑橘類水果，淡色肉的水果。 #~ J)?JL
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(9) 降低脂肪的攝取，不超過總熱量的30%以上。做法為肉類要去皮，食用低脂或脫脂牛奶或奶製品，少吃含豐富奶油的點心，食物清蒸、水煮、烤、滷及燉法都可，避免食用反覆油炸的油。 5:(uD3]
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2. 注意家族癌病病史 "N'tmzifh
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癌病家族病史要特別注意，有大腸癌、子宮內膜癌、胃癌、乳癌，及視網膜神經纖維瘤者，常容易罹患該癌病，有家族史的人一旦罹患癌病，通常發病年齡較年輕，常為多發病灶。 p!5oz2RK
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3. 職業性危險 /wplP+w2
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因工作而接觸了許多有機及無機物質導致有致癌的可能性 ，但這些致癌物皆缺乏立即且明顯警訊。有些物質看似無害，但在10~20年後可能致癌。
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若在工作上無法避免時，則須盡可能減少不必要的接觸或暴露，這些物質在無機物質方面包括鉀、氧化鐵、鎳、皮革塵及石綿等，有機物質包括石臘、石油、瀝青、苯及聚氯乙烯，放射線是另一個重要的致癌因素，最好能減少不必要的照射。 $ M?VJ \8
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4. 環境危險性 MrXmX[1-
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每人每日皆可能暴露於致癌物質中，應儘可能減少已知之致癌物的攝取。 )b^yAzL?
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(1) 避免用含硝酸鹽或亞硝酸鹽保存的肉類，如培根(火腿)及香腸。 *F:f\9
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(2) 盡可能避免食用色添加物。 [2h 4%{R&
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(3) 避免使用含有聚氯乙烯的塑膠膜或布料包紮食品並儲存。 HLYog+?
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(4) 所有青菜及水果均須充分清洗覆蓋於表面的除蟲劑(如農藥)。 "rHcsuSEw
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(5) 避免食用人工甘味料。 @$G{t^&os
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癌病是很可怕的病，如能知己知彼，在早期發現正確治療，則有機會痊癒，癌病的早期偵檢完全要靠自己，如果有了可能致癌的警訊，要及早就醫，早期發現。平常則要做到每天防癌(注意每天生活飲食類別及環境的致癌物)，每週防癌(檳榔族每週口腔自我檢查，有大腸癌家族史者，大便時注意大便的大小、有無血便)，每月防癌(女性 月經來後第一週做乳房自我檢查)，每半年防癌(吸菸族每半年一次胸部X光檢查)，每年防癌(每年一次子宮頸抹片檢查)，一定要自己注意自己的身體變化，才能早期偵檢出癌病，經正確治療後，就可得到高的治癒率。
