癌症，是可以藉由生活中的習慣與小細節來作自我偵查。 UtzM+7r@
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文卅和信致癌中心醫院放射腫瘤科主任簡哲民 n*nsFvt%o
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脂肪癌病從民國七十一年起就名列國內十大死因首位。目前死亡率已躍升二倍，男性 死亡率為女性二倍。依衛生署八十六年癌病發生率的統計發現，女性前十名的癌病分別為：子宮頸癌、女性 乳癌、結腸 直腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、皮膚癌、卵巢癌、腎及其他泌尿器官癌。男性則為：肝癌、肺癌、結腸直腸癌、胃癌、 口腔癌、鼻咽癌、攝護腺癌、膀胱癌、食道癌及皮膚癌。男性前五名變化最多的是結腸直腸癌躍升為第三名，口腔癌躍 升為第五名，女性則以子宮頸癌、乳癌、結腸直腸癌分列前三名，但肺癌及肝癌分列第四、五名，由這前十大發生率可 發現，七成的癌病都跟飲食習慣有關係，飲食中有些致癌危險因素是可控制的，應盡量避免之。 %DIZgPd\
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早期偵檢 i-E/#zni
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早期診斷及正確治療，在很多初期癌病都可以求得90%以上的治癒率，癌病的早期偵檢都要仰賴自己，如果有家庭癌病病史、 不良的飲食生活習慣，或長久暴露在致癌物下，都要『提高警覺』，一旦有了『重要警訊』，就要馬上找專科醫師檢查，不 要忽視延誤就醫而失去早期發現的機會。 n"dYN3dE
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下列是十一種癌病的警訊，如果有了下列的危險因子，最好提高警 覺，及早就醫。 b@? pofZ`k
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早期偵檢十一種疾病 %9Y3jB",2
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癌症 Uk@'[_1z
提高警覺 RZrQ^tI3"
重要警訊 [44C`x[8M+
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肺癌 Eu)(@,]w e
每天吸菸半包以上 &/-^D/ ot
20歲以前開始吸菸 :,[=g$CT:
經常接觸煙氣及工廠煙塵 rmh 1.W
工作上與石綿有關 rwh,RI)
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持續性咳嗽 l Taw6;
持續性肺感染 &U7INUL
持續性胸部疼痛 uS}qy -8J
咳痰中帶血絲 {.mP e|
聲音沙啞 eF=cMC
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乳癌 tkj QSz
家族病史 R.'-jvO
50歲以後才停經 m]Gxep0%
攝取高脂肪食物 J<;@RK,c_
高齡初產婦 T0TgV
終身未懷孕者 o7i>D6^^
乳房或乳頭疼痛 ='G-wX&k
乳頭分泌物或凹陷 ZULnS*V;5
硬塊 #UesXv
乳房皮膚水腫或潰瘍 PX/7 :D?
腋窩淋巴結腫大 <{P`A%g@
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子宮頸癌 J ~.`
多位性伴侶 K;Fs5|gFU
過早性接觸(18歲以前) NH'Dz6K5
人類乳突病毒感染 JnIE6@g<y
性行為後出血 6 o
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陰道出血或分泌物 Jo''yrJpB
停經後陰道出血 PH$C."Vv
骨盆腔疼痛 !nU|3S[b
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口腔癌 1ixBwnp?
大量吸菸 " GY3sam
嚼檳榔 fjC FJ_
喝酒 Re+ oCJ
不痛或不易癒合的傷口 ,BFw-A
異常腫塊 E M( %|#
粘膜白斑症 )t((x
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喉癌 x 2TE[#><
吸菸 hBaF^AWW
聲音改變 Cn0s?3Fm
喉嚨異物感 gF` hl YD
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鼻咽癌 9kwiG7V1
煙燻 M2;6Cz>,P
鹹魚 7kI TssVHI
單側耳鳴或聽力改變 >3*a&_cI=k
鼻血、複視 ZmycK:f
頭痛 #2 lvRJB
頸淋巴結腫大 of
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食道癌 R,BIN p
喝烈酒或吸菸 qq_ZkU@xg
醃漬菜 ]rNxvFN*j
吞食時有異物感 B9Wd
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食物難以下嚥疼痛 1~},}S]id
體重下降 [0]J
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胃癌 ?<5KL vG v
進食過多煙燻或醃漬物 tA,J ~|+f:
大於50歲 #yU"n-eLR
胃不適 QUfF>,[sv
血便 VVpJ +
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肝癌 OsVz[w N
患有B型肝炎及肝硬化 rY1jC \
經常攝取含黃麴毒素食物 86dz Jh
右上腹脹痛 /TIt- c
輕度黃疸 :S!!J* 0
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膀胱癌 }#Iqq9[
染料工人 Qv;b$by3
烏腳病地區 g2rH"3sC
血尿 nr( C*E
排尿不適 NqFfz9G)
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大腸直腸癌 O0bOv S
有大腸息肉的病史 YdB/s1|G
有家族史 9+.3GRt7
有潰瘍性大腸炎病 *7#5pT~
攝取高脂肪食物 {W%XS E
大便習慣改變 _=cuOo"!
血便 3-[+g}kak?
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早期預防 Sg \+al7
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1. 生活型態的改變 #;;A~d:V
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有七成的癌病都跟飲食習慣有關，目前有證據顯示，部分致癌的危險因素是可以控制的，其中飲食佔35%、抽菸佔30%、其他佔35%，故要注意下列項目： i7&ay\+@
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(1) 不吸菸及拒絕二手菸：可減少罹患肺癌或口腔癌的機會。 dChMjaix
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(2) 不嚼檳榔：可減少罹患口腔癌的機會。 m +x$LkP
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(3) 避免過度曝曬於烈陽下：可減少罹患皮膚癌的機會。 f`[E^ zj
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(4) 單一性伴侶及避免太年輕發生性關係：可減少罹患子宮頸癌的機會。 %{? 9#))
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(5) 減肥：可減少罹患乳癌及子宮內膜癌的機會。 P#[?Kfi
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(6) 多吃均衡生鮮及多種食物，水果類、蔬菜類、五穀類、油脂類、魚、肉、豆、蛋、奶類。 HumL( S'm
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(7) 增加纖維質的攝取，水果、蔬菜、五穀，及未加工的豆類。 e`C o ='
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(8) 多食用深色的蔬菜水果，維生素A、C含量多來自深色的蔬菜，深或黃色的蔬菜如柑橘類水果，淡色肉的水果。 Rr}m(e=
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(9) 降低脂肪的攝取，不超過總熱量的30%以上。做法為肉類要去皮，食用低脂或脫脂牛奶或奶製品，少吃含豐富奶油的點心，食物清蒸、水煮、烤、滷及燉法都可，避免食用反覆油炸的油。 hD4>mpk
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2. 注意家族癌病病史 *||Q_tlz
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癌病家族病史要特別注意，有大腸癌、子宮內膜癌、胃癌、乳癌，及視網膜神經纖維瘤者，常容易罹患該癌病，有家族史的人一旦罹患癌病，通常發病年齡較年輕，常為多發病灶。 w'E?L`c
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3. 職業性危險 ~ qI r'?D
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因工作而接觸了許多有機及無機物質導致有致癌的可能性 ，但這些致癌物皆缺乏立即且明顯警訊。有些物質看似無害，但在10~20年後可能致癌。 \CV HtV
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若在工作上無法避免時，則須盡可能減少不必要的接觸或暴露，這些物質在無機物質方面包括鉀、氧化鐵、鎳、皮革塵及石綿等，有機物質包括石臘、石油、瀝青、苯及聚氯乙烯，放射線是另一個重要的致癌因素，最好能減少不必要的照射。 W0Y
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4. 環境危險性 e-[PuJ
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每人每日皆可能暴露於致癌物質中，應儘可能減少已知之致癌物的攝取。 9I;~P &
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(1) 避免用含硝酸鹽或亞硝酸鹽保存的肉類，如培根(火腿)及香腸。 NO@`*:.^Y
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(2) 盡可能避免食用色添加物。 ~zG)<S"q
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(3) 避免使用含有聚氯乙烯的塑膠膜或布料包紮食品並儲存。 JbS[(+o
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(4) 所有青菜及水果均須充分清洗覆蓋於表面的除蟲劑(如農藥)。 }^$1<GT
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(5) 避免食用人工甘味料。 /4 OmnE ;
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癌病是很可怕的病，如能知己知彼，在早期發現正確治療，則有機會痊癒，癌病的早期偵檢完全要靠自己，如果有了可能致癌的警訊，要及早就醫，早期發現。平常則要做到每天防癌(注意每天生活飲食類別及環境的致癌物)，每週防癌(檳榔族每週口腔自我檢查，有大腸癌家族史者，大便時注意大便的大小、有無血便)，每月防癌(女性 月經來後第一週做乳房自我檢查)，每半年防癌(吸菸族每半年一次胸部X光檢查)，每年防癌(每年一次子宮頸抹片檢查)，一定要自己注意自己的身體變化，才能早期偵檢出癌病，經正確治療後，就可得到高的治癒率。
