癌症，是可以藉由生活中的習慣與小細節來作自我偵查。 etyCrQ
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文卅和信致癌中心醫院放射腫瘤科主任簡哲民 <'&F;5F 3V
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脂肪癌病從民國七十一年起就名列國內十大死因首位。目前死亡率已躍升二倍，男性 死亡率為女性二倍。依衛生署八十六年癌病發生率的統計發現，女性前十名的癌病分別為：子宮頸癌、女性 乳癌、結腸 直腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、皮膚癌、卵巢癌、腎及其他泌尿器官癌。男性則為：肝癌、肺癌、結腸直腸癌、胃癌、 口腔癌、鼻咽癌、攝護腺癌、膀胱癌、食道癌及皮膚癌。男性前五名變化最多的是結腸直腸癌躍升為第三名，口腔癌躍 升為第五名，女性則以子宮頸癌、乳癌、結腸直腸癌分列前三名，但肺癌及肝癌分列第四、五名，由這前十大發生率可 發現，七成的癌病都跟飲食習慣有關係，飲食中有些致癌危險因素是可控制的，應盡量避免之。 |nY~ZVTt/
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早期偵檢 Z Hkw6@|
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早期診斷及正確治療，在很多初期癌病都可以求得90%以上的治癒率，癌病的早期偵檢都要仰賴自己，如果有家庭癌病病史、 不良的飲食生活習慣，或長久暴露在致癌物下，都要『提高警覺』，一旦有了『重要警訊』，就要馬上找專科醫師檢查，不 要忽視延誤就醫而失去早期發現的機會。 @`|)Ia<
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下列是十一種癌病的警訊，如果有了下列的危險因子，最好提高警 覺，及早就醫。 !wh&>3~
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早期偵檢十一種疾病 9DE)S)e8
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癌症 ai ^|N.!
提高警覺 36$[
重要警訊 ;n*J$B
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肺癌 N"c(e6
每天吸菸半包以上 h? j_Ry
20歲以前開始吸菸 j
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經常接觸煙氣及工廠煙塵 -dRFA2 Y
工作上與石綿有關 |NMO__l@
持續性咳嗽 OO-k|\{ |
持續性肺感染 h9CIZU[Nh
持續性胸部疼痛 (Hp' B))2
咳痰中帶血絲 @x{`\AM|%
聲音沙啞 Ypm Yxd^
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乳癌 pJ^ N A2
家族病史 s~L</X vo
50歲以後才停經 S~yR5cb
攝取高脂肪食物 MC!ZX)mF
高齡初產婦 \8v91g91f
終身未懷孕者 _D;@v?n6!O
乳房或乳頭疼痛 jai|/"HSXw
乳頭分泌物或凹陷 ,/2LY4` 5
硬塊 *75YGD
乳房皮膚水腫或潰瘍 _elX<o4
腋窩淋巴結腫大
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子宮頸癌 nWYCh7
多位性伴侶 i'HQQWd
過早性接觸(18歲以前) +}kgQ^
人類乳突病毒感染 1TN}G sAj
性行為後出血 <z)m%*l vU
陰道出血或分泌物 1 Y/$,Oa5
停經後陰道出血 :}}%#/nd
骨盆腔疼痛 _ -..~K.|
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口腔癌 wxQ>ifi9Z
大量吸菸 '?5j[:QY @
嚼檳榔 |`rJJ FA
喝酒 u dk.zk
不痛或不易癒合的傷口 l&(l$@t
異常腫塊 Rd&9E
粘膜白斑症 B|=|.qp$)
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喉癌 i\?*=\ a
吸菸 GC@+V|u
聲音改變 _c(4o :
喉嚨異物感 8AFcz eg[[
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鼻咽癌 ,Ds.x@p
煙燻 d'
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鹹魚 xJ8%<RR!t
單側耳鳴或聽力改變 CO+/.^s7}S
鼻血、複視 .4y>QN#VL
頭痛 vdDludEv
頸淋巴結腫大 p,g1eb|E
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食道癌 _jU5O;
喝烈酒或吸菸 oEz%={f
醃漬菜 x`RTp:#
吞食時有異物感 7xo4-fIuT
食物難以下嚥疼痛 RkeltE~u
體重下降 qZEoiNH(Tj
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胃癌 wXjFLg!g?
進食過多煙燻或醃漬物 _M[,! { C
大於50歲 vP@v.6gS,
胃不適 $/1c= Y@
血便 i JxQB\x
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肝癌 F
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患有B型肝炎及肝硬化 v4miU;|\
經常攝取含黃麴毒素食物 kPBV6+d~
右上腹脹痛 <!$:8ls
輕度黃疸 . #Z+Z
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膀胱癌 qrvsjYi*w
染料工人 aKUS5jDu
烏腳病地區 gw`B "c|
血尿 G iq=*D+
排尿不適 nhSb~QqEh
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大腸直腸癌 o]{uc,
有大腸息肉的病史 bi ozZ
有家族史 '6$*YN&5
有潰瘍性大腸炎病 *'"T$ib
攝取高脂肪食物 4 > ^ K:/y
大便習慣改變 o }Tz"bN
血便 jNwjK0?
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早期預防 dAP|: &y@
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1. 生活型態的改變 :J }t&t
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有七成的癌病都跟飲食習慣有關，目前有證據顯示，部分致癌的危險因素是可以控制的，其中飲食佔35%、抽菸佔30%、其他佔35%，故要注意下列項目：
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(1) 不吸菸及拒絕二手菸：可減少罹患肺癌或口腔癌的機會。 He0=-AR8
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(2) 不嚼檳榔：可減少罹患口腔癌的機會。 ,!G{ 5FF8:
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(3) 避免過度曝曬於烈陽下：可減少罹患皮膚癌的機會。 K*K1(_x=
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(4) 單一性伴侶及避免太年輕發生性關係：可減少罹患子宮頸癌的機會。 > 1L=,M
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(5) 減肥：可減少罹患乳癌及子宮內膜癌的機會。 NX* O_/
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(6) 多吃均衡生鮮及多種食物，水果類、蔬菜類、五穀類、油脂類、魚、肉、豆、蛋、奶類。 @b&84Gn2
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(7) 增加纖維質的攝取，水果、蔬菜、五穀，及未加工的豆類。 4Tzd; P6_
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(8) 多食用深色的蔬菜水果，維生素A、C含量多來自深色的蔬菜，深或黃色的蔬菜如柑橘類水果，淡色肉的水果。 eOO+>%Z
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(9) 降低脂肪的攝取，不超過總熱量的30%以上。做法為肉類要去皮，食用低脂或脫脂牛奶或奶製品，少吃含豐富奶油的點心，食物清蒸、水煮、烤、滷及燉法都可，避免食用反覆油炸的油。 _]#klL
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2. 注意家族癌病病史 >q( 5ir
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癌病家族病史要特別注意，有大腸癌、子宮內膜癌、胃癌、乳癌，及視網膜神經纖維瘤者，常容易罹患該癌病，有家族史的人一旦罹患癌病，通常發病年齡較年輕，常為多發病灶。 " bX4Q4Dq
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3. 職業性危險 Q4%IxR?
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因工作而接觸了許多有機及無機物質導致有致癌的可能性 ，但這些致癌物皆缺乏立即且明顯警訊。有些物質看似無害，但在10~20年後可能致癌。 l<RfRqjw
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若在工作上無法避免時，則須盡可能減少不必要的接觸或暴露，這些物質在無機物質方面包括鉀、氧化鐵、鎳、皮革塵及石綿等，有機物質包括石臘、石油、瀝青、苯及聚氯乙烯，放射線是另一個重要的致癌因素，最好能減少不必要的照射。 bX{ PSjD
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4. 環境危險性 :+A; TV
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每人每日皆可能暴露於致癌物質中，應儘可能減少已知之致癌物的攝取。 Oi#k:vq4
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(1) 避免用含硝酸鹽或亞硝酸鹽保存的肉類，如培根(火腿)及香腸。 $o: :PDQ?
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(2) 盡可能避免食用色添加物。 %k ~C -+
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(3) 避免使用含有聚氯乙烯的塑膠膜或布料包紮食品並儲存。 _qdW QFuM
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(4) 所有青菜及水果均須充分清洗覆蓋於表面的除蟲劑(如農藥)。 oTZo[T@zRx
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(5) 避免食用人工甘味料。 8kKRx
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癌病是很可怕的病，如能知己知彼，在早期發現正確治療，則有機會痊癒，癌病的早期偵檢完全要靠自己，如果有了可能致癌的警訊，要及早就醫，早期發現。平常則要做到每天防癌(注意每天生活飲食類別及環境的致癌物)，每週防癌(檳榔族每週口腔自我檢查，有大腸癌家族史者，大便時注意大便的大小、有無血便)，每月防癌(女性 月經來後第一週做乳房自我檢查)，每半年防癌(吸菸族每半年一次胸部X光檢查)，每年防癌(每年一次子宮頸抹片檢查)，一定要自己注意自己的身體變化，才能早期偵檢出癌病，經正確治療後，就可得到高的治癒率。
