癌症，是可以藉由生活中的習慣與小細節來作自我偵查。 $3*y)Ny^
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文卅和信致癌中心醫院放射腫瘤科主任簡哲民 p$cb&NNh*H
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脂肪癌病從民國七十一年起就名列國內十大死因首位。目前死亡率已躍升二倍，男性 死亡率為女性二倍。依衛生署八十六年癌病發生率的統計發現，女性前十名的癌病分別為：子宮頸癌、女性 乳癌、結腸 直腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、皮膚癌、卵巢癌、腎及其他泌尿器官癌。男性則為：肝癌、肺癌、結腸直腸癌、胃癌、 口腔癌、鼻咽癌、攝護腺癌、膀胱癌、食道癌及皮膚癌。男性前五名變化最多的是結腸直腸癌躍升為第三名，口腔癌躍 升為第五名，女性則以子宮頸癌、乳癌、結腸直腸癌分列前三名，但肺癌及肝癌分列第四、五名，由這前十大發生率可 發現，七成的癌病都跟飲食習慣有關係，飲食中有些致癌危險因素是可控制的，應盡量避免之。 eOx8D|^W
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早期偵檢 =`UFg >-
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早期診斷及正確治療，在很多初期癌病都可以求得90%以上的治癒率，癌病的早期偵檢都要仰賴自己，如果有家庭癌病病史、 不良的飲食生活習慣，或長久暴露在致癌物下，都要『提高警覺』，一旦有了『重要警訊』，就要馬上找專科醫師檢查，不 要忽視延誤就醫而失去早期發現的機會。 X*9-P9x(6
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下列是十一種癌病的警訊，如果有了下列的危險因子，最好提高警 覺，及早就醫。 5.D0 1?k
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早期偵檢十一種疾病 Z4E6J'B8
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癌症 s_^N=3Si
提高警覺 Onou:kmf1
重要警訊 MZxU)QW1
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肺癌 } E[vW
每天吸菸半包以上 .J8 gW
20歲以前開始吸菸 N eP
經常接觸煙氣及工廠煙塵 ecO$L<9>
工作上與石綿有關 )X:Sf k
持續性咳嗽 N l/
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持續性肺感染 TTbJ9O<43
持續性胸部疼痛 0>D*d'xLd
咳痰中帶血絲 E:+r.r"Y
聲音沙啞 %++S;#)~
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乳癌 iT s" R W
家族病史 rj4Mq:pJ
50歲以後才停經 oHp"\Z&
攝取高脂肪食物 4 >H0a
高齡初產婦 p]?eIovi
終身未懷孕者 !{ _: k%B
乳房或乳頭疼痛 X7:Dw]t
乳頭分泌物或凹陷 V~5vR`}
硬塊 (Ia:>ocE0
乳房皮膚水腫或潰瘍 E%stFyr9`/
腋窩淋巴結腫大 2"P1 I
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子宮頸癌 'XSHl?+q
多位性伴侶 %U1HvmyK
過早性接觸(18歲以前) PKs$Q=Ol<|
人類乳突病毒感染 EkN >5).
性行為後出血 b| `
陰道出血或分泌物 3v<9 Z9O
停經後陰道出血 bHHR^*B
骨盆腔疼痛 jg3['hTJT
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口腔癌 .MRLA G
大量吸菸 /p@0Q [E
嚼檳榔 C6b(\#g(
喝酒 -QP1Se*#
不痛或不易癒合的傷口 i{ /nHrN
異常腫塊 BH=C oD.
粘膜白斑症 93#wU })
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喉癌 Dn PV
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吸菸 _Msa ub!N
聲音改變 J&6]3x
喉嚨異物感 :!Tb/1
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鼻咽癌 z< mU$<
煙燻 6y9# am?
鹹魚 X;0DQnAI8j
單側耳鳴或聽力改變 a NCIh@m~
鼻血、複視 I.\fhNxHY
頭痛 u1&pJLK0[
頸淋巴結腫大 PQ|k E`'
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食道癌 eUA6X
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喝烈酒或吸菸 o+(.P b
醃漬菜 ^~2GhveBV
吞食時有異物感 (<pc4 #B@*
食物難以下嚥疼痛 EOjo >w>
體重下降 >9(lFh0P
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胃癌 B]q
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進食過多煙燻或醃漬物 U&|=d H]-
大於50歲 v"Fa_+TVx
胃不適 6)kF!/J
血便 veg \A+:'
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肝癌 a5:Q%F<!
患有B型肝炎及肝硬化 Q i#%&Jz>f
經常攝取含黃麴毒素食物 _=XzQZT!L
右上腹脹痛 a= ;7
輕度黃疸 ^)conSm
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膀胱癌
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染料工人 aR ao\Wp|
烏腳病地區 $R%xeih1fz
血尿 LX'.up11X5
排尿不適 c_<m8b{AEF
VG^*?62
大腸直腸癌 3t5`,R1@t
有大腸息肉的病史 w d2GKq!
有家族史 4eK!1|1
有潰瘍性大腸炎病 0]?} k Y
攝取高脂肪食物 q,3_)ZOq
大便習慣改變 \7rF fN3
血便 @^]wT_ r
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早期預防 C4wJSQl _I
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1. 生活型態的改變 QP/%+[E.
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有七成的癌病都跟飲食習慣有關，目前有證據顯示，部分致癌的危險因素是可以控制的，其中飲食佔35%、抽菸佔30%、其他佔35%，故要注意下列項目： .,Q j3
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(1) 不吸菸及拒絕二手菸：可減少罹患肺癌或口腔癌的機會。 oVi_X98R
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(2) 不嚼檳榔：可減少罹患口腔癌的機會。 [f`^+, U
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(3) 避免過度曝曬於烈陽下：可減少罹患皮膚癌的機會。 <(|No3jx
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(4) 單一性伴侶及避免太年輕發生性關係：可減少罹患子宮頸癌的機會。 ZH PsGH A
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(5) 減肥：可減少罹患乳癌及子宮內膜癌的機會。 JGmW>mH
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(6) 多吃均衡生鮮及多種食物，水果類、蔬菜類、五穀類、油脂類、魚、肉、豆、蛋、奶類。 WZ.d"EE"
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(7) 增加纖維質的攝取，水果、蔬菜、五穀，及未加工的豆類。 B x(+uNQ
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(8) 多食用深色的蔬菜水果，維生素A、C含量多來自深色的蔬菜，深或黃色的蔬菜如柑橘類水果，淡色肉的水果。 S}"?#=Q.%O
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(9) 降低脂肪的攝取，不超過總熱量的30%以上。做法為肉類要去皮，食用低脂或脫脂牛奶或奶製品，少吃含豐富奶油的點心，食物清蒸、水煮、烤、滷及燉法都可，避免食用反覆油炸的油。 Xco$
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2. 注意家族癌病病史 <$.KCLP
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癌病家族病史要特別注意，有大腸癌、子宮內膜癌、胃癌、乳癌，及視網膜神經纖維瘤者，常容易罹患該癌病，有家族史的人一旦罹患癌病，通常發病年齡較年輕，常為多發病灶。 a73b/_zZ=
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3. 職業性危險 ~4}m'#!
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因工作而接觸了許多有機及無機物質導致有致癌的可能性 ，但這些致癌物皆缺乏立即且明顯警訊。有些物質看似無害，但在10~20年後可能致癌。 Y tGH>0}h
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若在工作上無法避免時，則須盡可能減少不必要的接觸或暴露，這些物質在無機物質方面包括鉀、氧化鐵、鎳、皮革塵及石綿等，有機物質包括石臘、石油、瀝青、苯及聚氯乙烯，放射線是另一個重要的致癌因素，最好能減少不必要的照射。 S=aXmz<
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4. 環境危險性 #bu`W!p}
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每人每日皆可能暴露於致癌物質中，應儘可能減少已知之致癌物的攝取。 '%RMpyK~
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(1) 避免用含硝酸鹽或亞硝酸鹽保存的肉類，如培根(火腿)及香腸。 [ JAd1%$3
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(2) 盡可能避免食用色添加物。 2:DpnLU5
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(3) 避免使用含有聚氯乙烯的塑膠膜或布料包紮食品並儲存。 ]hf4= gm
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(4) 所有青菜及水果均須充分清洗覆蓋於表面的除蟲劑(如農藥)。 t!i F(R\
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(5) 避免食用人工甘味料。 blPC"3}3Vd
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癌病是很可怕的病，如能知己知彼，在早期發現正確治療，則有機會痊癒，癌病的早期偵檢完全要靠自己，如果有了可能致癌的警訊，要及早就醫，早期發現。平常則要做到每天防癌(注意每天生活飲食類別及環境的致癌物)，每週防癌(檳榔族每週口腔自我檢查，有大腸癌家族史者，大便時注意大便的大小、有無血便)，每月防癌(女性 月經來後第一週做乳房自我檢查)，每半年防癌(吸菸族每半年一次胸部X光檢查)，每年防癌(每年一次子宮頸抹片檢查)，一定要自己注意自己的身體變化，才能早期偵檢出癌病，經正確治療後，就可得到高的治癒率。
