癌症,是可以藉由生活中的習慣與小細節來作自我偵查。 1p/_U?H:|
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文卅和信致癌中心醫院放射腫瘤科主任簡哲民 WqCER^~'>
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脂肪癌病從民國七十一年起就名列國內十大死因首位。目前死亡率已躍升二倍,男性 死亡率為女性二倍。依衛生署八十六年癌病發生率的統計發現,女性前十名的癌病分別為:子宮頸癌、女性 乳癌、結腸 直腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、皮膚癌、卵巢癌、腎及其他泌尿器官癌。男性則為:肝癌、肺癌、結腸直腸癌、胃癌、 口腔癌、鼻咽癌、攝護腺癌、膀胱癌、食道癌及皮膚癌。男性前五名變化最多的是結腸直腸癌躍升為第三名,口腔癌躍 升為第五名,女性則以子宮頸癌、乳癌、結腸直腸癌分列前三名,但肺癌及肝癌分列第四、五名,由這前十大發生率可 發現,七成的癌病都跟飲食習慣有關係,飲食中有些致癌危險因素是可控制的,應盡量避免之。 Bbb":c6w0
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早期偵檢 Z\1`(Pq7`
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早期診斷及正確治療,在很多初期癌病都可以求得90%以上的治癒率,癌病的早期偵檢都要仰賴自己,如果有家庭癌病病史、 不良的飲食生活習慣,或長久暴露在致癌物下,都要『提高警覺』,一旦有了『重要警訊』,就要馬上找專科醫師檢查,不 要忽視延誤就醫而失去早期發現的機會。 &MONg=s3
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下列是十一種癌病的警訊,如果有了下列的危險因子,最好提高警 覺,及早就醫。 _Mh..#)`[
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早期偵檢十一種疾病 EY :EpVin
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癌症 C*Y0GfW=
提高警覺 1!ijRr
重要警訊 pD6a+B\;k
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肺癌 yjChnp
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每天吸菸半包以上 %e=UYBj"
20歲以前開始吸菸 p-%m/d?
經常接觸煙氣及工廠煙塵 F[oTc^dr
工作上與石綿有關 z
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持續性咳嗽 '$be+Z32
持續性肺感染 2NqO,B|R
持續性胸部疼痛 !W45X}/o
咳痰中帶血絲 kT4Tb%7KM
聲音沙啞 x-=qlg&EI
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乳癌 i@#fyU)[G
家族病史 0:4w@"Q
50歲以後才停經 !%%(o%bi~
攝取高脂肪食物 YhNO{4D
高齡初產婦 T:(c/>
終身未懷孕者 $:SSm$k
乳房或乳頭疼痛 r;cILS|Xr
乳頭分泌物或凹陷 n(tx'&U"R
硬塊 UCVdR<<Z
乳房皮膚水腫或潰瘍 -oR P ZtW
腋窩淋巴結腫大 wY6m^g$h3
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子宮頸癌 1E]TH/JK
多位性伴侶 GW;O35
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過早性接觸(18歲以前) j9^V)\6)
人類乳突病毒感染 Vc*"Q8aZ~
性行為後出血 !THa?U;
陰道出血或分泌物 _`.Wib+
停經後陰道出血 <@H`5[R
骨盆腔疼痛 JBk >|q"
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口腔癌 g$h`.Fk,
大量吸菸 AjD?_DPc
嚼檳榔 "6q@}sz!
喝酒 #5%ipWPHb
不痛或不易癒合的傷口 /tj_WO_
異常腫塊 H5Bh?mw2
粘膜白斑症 p^k*[3$0
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喉癌 wvRwb
吸菸 I%l2_hs0V
聲音改變 o .*t
喉嚨異物感 k)9+;bKQQ
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鼻咽癌 ZCuo YE$g
煙燻 p8FXlTk
鹹魚 |w{C!Q8l
單側耳鳴或聽力改變 N:;z~`
鼻血、複視 ;iW>i8
頭痛 I4KE@H"%7
頸淋巴結腫大 qeb} ~FL"o
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食道癌 ?L0 |$#Iw
喝烈酒或吸菸 ~nb(e$?N
醃漬菜 L6#4A3yh
吞食時有異物感 fzA Fn$[
食物難以下嚥疼痛 Ud7Z7?Ym
體重下降 u:Ye`]~o
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胃癌 3=^)=yOd
進食過多煙燻或醃漬物 .YWkFTlZ+
大於50歲 *X{7m]5
胃不適 \yZVn6GVr
血便 dpK-
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肝癌 Sc#3<nVg
患有B型肝炎及肝硬化 dJ/gc"7aO
經常攝取含黃麴毒素食物 8|<</v8i
右上腹脹痛 ~\i(bFd)
輕度黃疸 # ACT&J
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膀胱癌 <#4""FO*
染料工人 2O*At%CzW
烏腳病地區 `2LmLFkb
血尿 7<*0fy5n n
排尿不適 8<mloM-4
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大腸直腸癌 nOd;Zw
有大腸息肉的病史 =X^a
有家族史 EyVu-4L:#
有潰瘍性大腸炎病 )Z1&`rv
攝取高脂肪食物 Uq_lT,
大便習慣改變 \%Y`>x.
血便 9x!kvB6
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早期預防 0Zwx3[bq6K
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1. 生活型態的改變 ,M?8s2?
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有七成的癌病都跟飲食習慣有關,目前有證據顯示,部分致癌的危險因素是可以控制的,其中飲食佔35%、抽菸佔30%、其他佔35%,故要注意下列項目: }=R0AKz!Cv
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(1) 不吸菸及拒絕二手菸:可減少罹患肺癌或口腔癌的機會。 X41Qkf{
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(2) 不嚼檳榔:可減少罹患口腔癌的機會。 TO5y.M|7
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(3) 避免過度曝曬於烈陽下:可減少罹患皮膚癌的機會。 AEnkx!o
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(4) 單一性伴侶及避免太年輕發生性關係:可減少罹患子宮頸癌的機會。 FO[ s;dmzu
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(5) 減肥:可減少罹患乳癌及子宮內膜癌的機會。 --"5yGOL
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(6) 多吃均衡生鮮及多種食物,水果類、蔬菜類、五穀類、油脂類、魚、肉、豆、蛋、奶類。 }z/%b<o_
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(7) 增加纖維質的攝取,水果、蔬菜、五穀,及未加工的豆類。 :oW 16m1`
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(8) 多食用深色的蔬菜水果,維生素A、C含量多來自深色的蔬菜,深或黃色的蔬菜如柑橘類水果,淡色肉的水果。 A9]&w
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(9) 降低脂肪的攝取,不超過總熱量的30%以上。做法為肉類要去皮,食用低脂或脫脂牛奶或奶製品,少吃含豐富奶油的點心,食物清蒸、水煮、烤、滷及燉法都可,避免食用反覆油炸的油。 pN9U1!|uam
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2. 注意家族癌病病史 8BZ&-j{
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癌病家族病史要特別注意,有大腸癌、子宮內膜癌、胃癌、乳癌,及視網膜神經纖維瘤者,常容易罹患該癌病,有家族史的人一旦罹患癌病,通常發病年齡較年輕,常為多發病灶。 -(lP8Y~gFY
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3. 職業性危險 {SXSQ '=
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因工作而接觸了許多有機及無機物質導致有致癌的可能性 ,但這些致癌物皆缺乏立即且明顯警訊。有些物質看似無害,但在10~20年後可能致癌。 88S:E7
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若在工作上無法避免時,則須盡可能減少不必要的接觸或暴露,這些物質在無機物質方面包括鉀、氧化鐵、鎳、皮革塵及石綿等,有機物質包括石臘、石油、瀝青、苯及聚氯乙烯,放射線是另一個重要的致癌因素,最好能減少不必要的照射。 w8 UUeF
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4. 環境危險性 r1vS~
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每人每日皆可能暴露於致癌物質中,應儘可能減少已知之致癌物的攝取。 ewdTsgt'
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(1) 避免用含硝酸鹽或亞硝酸鹽保存的肉類,如培根(火腿)及香腸。 W1)<!nwA
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(2) 盡可能避免食用色添加物。 VEIct{
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(3) 避免使用含有聚氯乙烯的塑膠膜或布料包紮食品並儲存。 $^?VyHXvY
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(4) 所有青菜及水果均須充分清洗覆蓋於表面的除蟲劑(如農藥)。 u'_}4qhCC;
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(5) 避免食用人工甘味料。 S`FIb'J
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癌病是很可怕的病,如能知己知彼,在早期發現正確治療,則有機會痊癒,癌病的早期偵檢完全要靠自己,如果有了可能致癌的警訊,要及早就醫,早期發現。平常則要做到每天防癌(注意每天生活飲食類別及環境的致癌物),每週防癌(檳榔族每週口腔自我檢查,有大腸癌家族史者,大便時注意大便的大小、有無血便),每月防癌(女性 月經來後第一週做乳房自我檢查),每半年防癌(吸菸族每半年一次胸部X光檢查),每年防癌(每年一次子宮頸抹片檢查),一定要自己注意自己的身體變化,才能早期偵檢出癌病,經正確治療後,就可得到高的治癒率。