癌症，是可以藉由生活中的習慣與小細節來作自我偵查。 6}?d % K
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文卅和信致癌中心醫院放射腫瘤科主任簡哲民 \D(3~y>
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脂肪癌病從民國七十一年起就名列國內十大死因首位。目前死亡率已躍升二倍，男性 死亡率為女性二倍。依衛生署八十六年癌病發生率的統計發現，女性前十名的癌病分別為：子宮頸癌、女性 乳癌、結腸 直腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、皮膚癌、卵巢癌、腎及其他泌尿器官癌。男性則為：肝癌、肺癌、結腸直腸癌、胃癌、 口腔癌、鼻咽癌、攝護腺癌、膀胱癌、食道癌及皮膚癌。男性前五名變化最多的是結腸直腸癌躍升為第三名，口腔癌躍 升為第五名，女性則以子宮頸癌、乳癌、結腸直腸癌分列前三名，但肺癌及肝癌分列第四、五名，由這前十大發生率可 發現，七成的癌病都跟飲食習慣有關係，飲食中有些致癌危險因素是可控制的，應盡量避免之。 ]wdE
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早期偵檢 )\EIXTZY=
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早期診斷及正確治療，在很多初期癌病都可以求得90%以上的治癒率，癌病的早期偵檢都要仰賴自己，如果有家庭癌病病史、 不良的飲食生活習慣，或長久暴露在致癌物下，都要『提高警覺』，一旦有了『重要警訊』，就要馬上找專科醫師檢查，不 要忽視延誤就醫而失去早期發現的機會。 qar{*>LCG
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下列是十一種癌病的警訊，如果有了下列的危險因子，最好提高警 覺，及早就醫。 6bhb_U'f
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早期偵檢十一種疾病 5l1R")0`t_
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癌症 ,o%by5j"^N
提高警覺 ;9mRumLG"
重要警訊 go AV+V7
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肺癌 re[5lFQ~Z
每天吸菸半包以上 -o%? ]S
20歲以前開始吸菸 j AOy3c
經常接觸煙氣及工廠煙塵 rIcgf1v70
工作上與石綿有關 ZN $%\,<
持續性咳嗽 nL=+`aq_
持續性肺感染 K*T^w3=
持續性胸部疼痛 Jk(V ]
咳痰中帶血絲 GD.Ss9_h1
聲音沙啞 }wiyEVAh{
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乳癌 ,3_Sf ?
家族病史 41Q 5%2
50歲以後才停經 4t(/F`
攝取高脂肪食物 RN-gZ{AW
高齡初產婦 ow9a^|@a
終身未懷孕者 _N|%i J5
乳房或乳頭疼痛 Z cjLv
乳頭分泌物或凹陷 a~ jb%i_
硬塊 I[|Y
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乳房皮膚水腫或潰瘍 w>f.@luO4
腋窩淋巴結腫大 udUc&pX
q-Z<.GTq
子宮頸癌 vaF1e:(
多位性伴侶 ,YM=?No
過早性接觸(18歲以前) !b!An; ',
人類乳突病毒感染 7hn[i,?`
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性行為後出血 v0)
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陰道出血或分泌物 -n"f>c_{>
停經後陰道出血 QyTN V
骨盆腔疼痛 a+z>pV|
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口腔癌 #"A`:bjG
大量吸菸 %Jl6e}!
嚼檳榔 Fi+ DG ?zu
喝酒 FDi DHOR
不痛或不易癒合的傷口 &9v8
異常腫塊 #l) o<Z
粘膜白斑症 x=K'Jj
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喉癌 /HqD4GDoug
吸菸 #\ ="^z6
聲音改變 K;`*n7=IA
喉嚨異物感 ! "08TCc<
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鼻咽癌 3U?^49bJ
煙燻 F zBny[F
鹹魚 Ki)hr%UFw
單側耳鳴或聽力改變 8wS9%+
鼻血、複視 1T3YFt@&I
頭痛 K Er?&e
頸淋巴結腫大 5 g4c1K
D-5~CK4`
食道癌 M Xl!
喝烈酒或吸菸 >z8y L+
醃漬菜 a<V* )
吞食時有異物感 C}mWX7<Z.
食物難以下嚥疼痛 9 ]/j u
體重下降 H~" XlP
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胃癌 oE4hGt5x{
進食過多煙燻或醃漬物 '}wYSG-
大於50歲 DWH)<\?
胃不適 X_eV<]zA+
血便 <cz~q=%v2&
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肝癌 9aC>gye!
患有B型肝炎及肝硬化 L4;n$=e
經常攝取含黃麴毒素食物 }%R6Su]y
右上腹脹痛 <$njU=YE&
輕度黃疸 M3F8@|2
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膀胱癌 i y: ;g
染料工人 [bOy, ^@4
烏腳病地區 7_Q86o
血尿 $z,bA*j9
排尿不適 9vj:=,TNu
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大腸直腸癌 EqmJXD m
有大腸息肉的病史 N^ET
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有家族史 O``MUb b
有潰瘍性大腸炎病 w:LCm `d
攝取高脂肪食物 "PHv~_:^R
大便習慣改變 MGz>
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血便 D6 oby*_w
DQICD.X6R
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早期預防 P0(~~z&%[
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1. 生活型態的改變 2 vN(z %p
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有七成的癌病都跟飲食習慣有關，目前有證據顯示，部分致癌的危險因素是可以控制的，其中飲食佔35%、抽菸佔30%、其他佔35%，故要注意下列項目： C(HmLEB^
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(1) 不吸菸及拒絕二手菸：可減少罹患肺癌或口腔癌的機會。 EJ ~k Z3
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(2) 不嚼檳榔：可減少罹患口腔癌的機會。 {3(.c, q@
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(3) 避免過度曝曬於烈陽下：可減少罹患皮膚癌的機會。 jJ"EGFa8
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(4) 單一性伴侶及避免太年輕發生性關係：可減少罹患子宮頸癌的機會。 Fv);5 LD
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(5) 減肥：可減少罹患乳癌及子宮內膜癌的機會。 h [IYA1/y
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(6) 多吃均衡生鮮及多種食物，水果類、蔬菜類、五穀類、油脂類、魚、肉、豆、蛋、奶類。 hyOm9WU
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(7) 增加纖維質的攝取，水果、蔬菜、五穀，及未加工的豆類。 9PKo N d^e
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(8) 多食用深色的蔬菜水果，維生素A、C含量多來自深色的蔬菜，深或黃色的蔬菜如柑橘類水果，淡色肉的水果。 om} /f`
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(9) 降低脂肪的攝取，不超過總熱量的30%以上。做法為肉類要去皮，食用低脂或脫脂牛奶或奶製品，少吃含豐富奶油的點心，食物清蒸、水煮、烤、滷及燉法都可，避免食用反覆油炸的油。 q]eFd6
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2. 注意家族癌病病史 F{k$Atb?g/
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癌病家族病史要特別注意，有大腸癌、子宮內膜癌、胃癌、乳癌，及視網膜神經纖維瘤者，常容易罹患該癌病，有家族史的人一旦罹患癌病，通常發病年齡較年輕，常為多發病灶。 VF)uu[
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3. 職業性危險 /X4y B"J>
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因工作而接觸了許多有機及無機物質導致有致癌的可能性 ，但這些致癌物皆缺乏立即且明顯警訊。有些物質看似無害，但在10~20年後可能致癌。 5 7~Uqt
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若在工作上無法避免時，則須盡可能減少不必要的接觸或暴露，這些物質在無機物質方面包括鉀、氧化鐵、鎳、皮革塵及石綿等，有機物質包括石臘、石油、瀝青、苯及聚氯乙烯，放射線是另一個重要的致癌因素，最好能減少不必要的照射。 9Bz0MUbrLl
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4. 環境危險性 22
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每人每日皆可能暴露於致癌物質中，應儘可能減少已知之致癌物的攝取。 ~ `qEWvPn
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(1) 避免用含硝酸鹽或亞硝酸鹽保存的肉類，如培根(火腿)及香腸。 %Jp|z? [/
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(2) 盡可能避免食用色添加物。 NX [4PKJ0C
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(3) 避免使用含有聚氯乙烯的塑膠膜或布料包紮食品並儲存。 >UDd @
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(4) 所有青菜及水果均須充分清洗覆蓋於表面的除蟲劑(如農藥)。 F$BbYf2i
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(5) 避免食用人工甘味料。 # Cpd9|
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癌病是很可怕的病，如能知己知彼，在早期發現正確治療，則有機會痊癒，癌病的早期偵檢完全要靠自己，如果有了可能致癌的警訊，要及早就醫，早期發現。平常則要做到每天防癌(注意每天生活飲食類別及環境的致癌物)，每週防癌(檳榔族每週口腔自我檢查，有大腸癌家族史者，大便時注意大便的大小、有無血便)，每月防癌(女性 月經來後第一週做乳房自我檢查)，每半年防癌(吸菸族每半年一次胸部X光檢查)，每年防癌(每年一次子宮頸抹片檢查)，一定要自己注意自己的身體變化，才能早期偵檢出癌病，經正確治療後，就可得到高的治癒率。
