癌症，是可以藉由生活中的習慣與小細節來作自我偵查。 3]kM&lK5\
V]J"v#!{
文卅和信致癌中心醫院放射腫瘤科主任簡哲民 oh$"?N7n1
GFPrK9T
脂肪癌病從民國七十一年起就名列國內十大死因首位。目前死亡率已躍升二倍，男性 死亡率為女性二倍。依衛生署八十六年癌病發生率的統計發現，女性前十名的癌病分別為：子宮頸癌、女性 乳癌、結腸 直腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、皮膚癌、卵巢癌、腎及其他泌尿器官癌。男性則為：肝癌、肺癌、結腸直腸癌、胃癌、 口腔癌、鼻咽癌、攝護腺癌、膀胱癌、食道癌及皮膚癌。男性前五名變化最多的是結腸直腸癌躍升為第三名，口腔癌躍 升為第五名，女性則以子宮頸癌、乳癌、結腸直腸癌分列前三名，但肺癌及肝癌分列第四、五名，由這前十大發生率可 發現，七成的癌病都跟飲食習慣有關係，飲食中有些致癌危險因素是可控制的，應盡量避免之。 nkPlfH
%K3U`6kHcd
VFZyWX@#u
:kI[P f!z
早期偵檢 <Tgubv+J
y~]D402Cx
早期診斷及正確治療，在很多初期癌病都可以求得90%以上的治癒率，癌病的早期偵檢都要仰賴自己，如果有家庭癌病病史、 不良的飲食生活習慣，或長久暴露在致癌物下，都要『提高警覺』，一旦有了『重要警訊』，就要馬上找專科醫師檢查，不 要忽視延誤就醫而失去早期發現的機會。 NMw5ixl
AFsieJ
下列是十一種癌病的警訊，如果有了下列的危險因子，最好提高警 覺，及早就醫。 Kk =>"?&
*$VeR( QN
早期偵檢十一種疾病 n=d#Fm0<
2.);OFk +
癌症 | uFb(kL[U
提高警覺 Z[z" v
重要警訊
`_n eYT
.aWwJZ=[
肺癌 UZ iL NKc
每天吸菸半包以上 s &W E'
20歲以前開始吸菸 o4rf[.z
經常接觸煙氣及工廠煙塵 ?g K|R
工作上與石綿有關 <Z1m9O "sy
持續性咳嗽 L)H/t6}i
持續性肺感染 0|\A5
eG
持續性胸部疼痛 Zwtz )ZII
咳痰中帶血絲 ^m.%FIw R
聲音沙啞 6% c]{eTd9
L1SZutWD?
乳癌 6D4u ?P,
家族病史 _ ^0UK|[
50歲以後才停經 B1U7z1<
攝取高脂肪食物 f Ln s^
高齡初產婦 B v}i#D
終身未懷孕者 N<HJ}geC "
乳房或乳頭疼痛 A9y3B^\*
乳頭分泌物或凹陷 X_wPuU%
硬塊 = i Wn
T
乳房皮膚水腫或潰瘍 SGLU7*sfd
腋窩淋巴結腫大 1>_2 =^[
{bO
O?p p
子宮頸癌 y9Q.TL>=[
多位性伴侶 *~jTE;J
過早性接觸(18歲以前) 63pd W/\j
人類乳突病毒感染 )s> R~7
性行為後出血 C5 EaP%s
陰道出血或分泌物 Nu7lPEM
停經後陰道出血 D Ax 1
骨盆腔疼痛 } o@Dsx5
tk!5"`9N
口腔癌 6=g! Hs{
大量吸菸 E{{Kz r2$
嚼檳榔 M^ jEp
喝酒 o8u;2gZx
不痛或不易癒合的傷口 CRPE:7,D
異常腫塊 { _~vf
粘膜白斑症 [Z;ei1l
Ih)4.lLcKn
喉癌 !TO+[g!
吸菸 vL8Rg} Jh4
聲音改變 @;}vK=6L
喉嚨異物感 $N\k*=
Ako]34Rl,
鼻咽癌 UjS+ Ddp
煙燻 N9 h|_ax
鹹魚 WjOP2CVv|
單側耳鳴或聽力改變 -F_c Bu81V
鼻血、複視 {vdY(
頭痛 |K9*><P?)2
頸淋巴結腫大 "z*. Bk
7M8 cF>o
食道癌 m_.9 PZ
喝烈酒或吸菸 _>Z C;+c?
醃漬菜 F{^\vFp
吞食時有異物感 'n=bQ"bQu
食物難以下嚥疼痛 %a|Qw(4\
體重下降 +~
Hb}0ry
x)Zb:"
胃癌 ZjY, k
進食過多煙燻或醃漬物 7VG*Wu
大於50歲 %hN(79:g
胃不適 wVFa51a)yy
血便 ~cyKP g6
jMCd`Q]K
肝癌 Q)BSngW+
患有B型肝炎及肝硬化 n#Dy
YVb
經常攝取含黃麴毒素食物 maHz3:
右上腹脹痛 g!'
x5#]n
輕度黃疸 rqiH!R
v ;5-1
膀胱癌 %'h:G
B kd
染料工人 ~PQR_? 1
烏腳病地區 <dE~z] P
血尿 K$ D+TI)
排尿不適 sx;/xIU|
S1)g\Lv
大腸直腸癌 \24'iYtqW
有大腸息肉的病史 %La/E#
有家族史 +/%4E %
有潰瘍性大腸炎病 _C1u}1hW#
攝取高脂肪食物 $^i r3f+
大便習慣改變 R6>*n!*D@
血便 =? q&/
cru
&.z-itiV
wT;;B=u}G
P??pWzb6HH
早期預防 e 1bV&
b^8"EBo
1. 生活型態的改變 3+U2oI:I
j}jU .\*v<
有七成的癌病都跟飲食習慣有關，目前有證據顯示，部分致癌的危險因素是可以控制的，其中飲食佔35%、抽菸佔30%、其他佔35%，故要注意下列項目： /~<Przw
}_Sgor83n
(1) 不吸菸及拒絕二手菸：可減少罹患肺癌或口腔癌的機會。 Hpp;dG
aO\@5i_r
(2) 不嚼檳榔：可減少罹患口腔癌的機會。 gp{P _
R*O6Z" h
(3) 避免過度曝曬於烈陽下：可減少罹患皮膚癌的機會。 ,76nDXy`
V3 \} ]5
(4) 單一性伴侶及避免太年輕發生性關係：可減少罹患子宮頸癌的機會。 sE(mK<{pk
LGVGr
(5) 減肥：可減少罹患乳癌及子宮內膜癌的機會。 S#7.y~e\
{D&:^f
(6) 多吃均衡生鮮及多種食物，水果類、蔬菜類、五穀類、油脂類、魚、肉、豆、蛋、奶類。 9 D mQ
gMZ?MG
(7) 增加纖維質的攝取，水果、蔬菜、五穀，及未加工的豆類。 5 % aT
FY]z *=
(8) 多食用深色的蔬菜水果，維生素A、C含量多來自深色的蔬菜，深或黃色的蔬菜如柑橘類水果，淡色肉的水果。 y#;@~S1W
X<" W@
(9) 降低脂肪的攝取，不超過總熱量的30%以上。做法為肉類要去皮，食用低脂或脫脂牛奶或奶製品，少吃含豐富奶油的點心，食物清蒸、水煮、烤、滷及燉法都可，避免食用反覆油炸的油。 M3dNG]3E
5 gbJTh<JU
a|@^ N
SNd]c
2. 注意家族癌病病史 m :~s6c6H
BY$%gIB6>
癌病家族病史要特別注意，有大腸癌、子宮內膜癌、胃癌、乳癌，及視網膜神經纖維瘤者，常容易罹患該癌病，有家族史的人一旦罹患癌病，通常發病年齡較年輕，常為多發病灶。 w_I}FPT<(:
(byFr9z
3. 職業性危險 ZuF-$]oL&
mi3 yiR
因工作而接觸了許多有機及無機物質導致有致癌的可能性 ，但這些致癌物皆缺乏立即且明顯警訊。有些物質看似無害，但在10~20年後可能致癌。 b07 MTDFH7
#2&_WM!
若在工作上無法避免時，則須盡可能減少不必要的接觸或暴露，這些物質在無機物質方面包括鉀、氧化鐵、鎳、皮革塵及石綿等，有機物質包括石臘、石油、瀝青、苯及聚氯乙烯，放射線是另一個重要的致癌因素，最好能減少不必要的照射。 a30 37~X
^' C1 VQ%
4. 環境危險性 kL,AY-Iu{@
m> ? OjA!
每人每日皆可能暴露於致癌物質中，應儘可能減少已知之致癌物的攝取。 RpR;1ktF>
3xh~xE
(1) 避免用含硝酸鹽或亞硝酸鹽保存的肉類，如培根(火腿)及香腸。 < ppg$;
*)ZDN~z7o
(2) 盡可能避免食用色添加物。 ,D3?N2mB
B{lBUv(B
(3) 避免使用含有聚氯乙烯的塑膠膜或布料包紮食品並儲存。 ne4hR]:
Oj6 -
(4) 所有青菜及水果均須充分清洗覆蓋於表面的除蟲劑(如農藥)。 [*Nuw_l
h W6og)x
(5) 避免食用人工甘味料。 , &rlt+wE
<spV Up
`+[Ct08
c! vtQ<h-
'hN_H}U
ul$k xc=N
癌病是很可怕的病，如能知己知彼，在早期發現正確治療，則有機會痊癒，癌病的早期偵檢完全要靠自己，如果有了可能致癌的警訊，要及早就醫，早期發現。平常則要做到每天防癌(注意每天生活飲食類別及環境的致癌物)，每週防癌(檳榔族每週口腔自我檢查，有大腸癌家族史者，大便時注意大便的大小、有無血便)，每月防癌(女性 月經來後第一週做乳房自我檢查)，每半年防癌(吸菸族每半年一次胸部X光檢查)，每年防癌(每年一次子宮頸抹片檢查)，一定要自己注意自己的身體變化，才能早期偵檢出癌病，經正確治療後，就可得到高的治癒率。
