癌症，是可以藉由生活中的習慣與小細節來作自我偵查。 hpU2
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文卅和信致癌中心醫院放射腫瘤科主任簡哲民 <F04GO\
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脂肪癌病從民國七十一年起就名列國內十大死因首位。目前死亡率已躍升二倍，男性 死亡率為女性二倍。依衛生署八十六年癌病發生率的統計發現，女性前十名的癌病分別為：子宮頸癌、女性 乳癌、結腸 直腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、皮膚癌、卵巢癌、腎及其他泌尿器官癌。男性則為：肝癌、肺癌、結腸直腸癌、胃癌、 口腔癌、鼻咽癌、攝護腺癌、膀胱癌、食道癌及皮膚癌。男性前五名變化最多的是結腸直腸癌躍升為第三名，口腔癌躍 升為第五名，女性則以子宮頸癌、乳癌、結腸直腸癌分列前三名，但肺癌及肝癌分列第四、五名，由這前十大發生率可 發現，七成的癌病都跟飲食習慣有關係，飲食中有些致癌危險因素是可控制的，應盡量避免之。 {AQ=<RDRF
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早期偵檢 > +[&3u
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早期診斷及正確治療，在很多初期癌病都可以求得90%以上的治癒率，癌病的早期偵檢都要仰賴自己，如果有家庭癌病病史、 不良的飲食生活習慣，或長久暴露在致癌物下，都要『提高警覺』，一旦有了『重要警訊』，就要馬上找專科醫師檢查，不 要忽視延誤就醫而失去早期發現的機會。 /S lYm-uQ+
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下列是十一種癌病的警訊，如果有了下列的危險因子，最好提高警 覺，及早就醫。 cA:*V|YV `
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早期偵檢十一種疾病 Zg .& V
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癌症 r#B+(X7LM
提高警覺 o+$7'+y1n-
重要警訊 yT,.z 0
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肺癌 \<)9?M :
每天吸菸半包以上 n0e1k.A
20歲以前開始吸菸 >M/V oV
經常接觸煙氣及工廠煙塵 uPl\I6k
工作上與石綿有關 -u8NF_{c
持續性咳嗽 $H9% J
持續性肺感染 u;/ Vyu
持續性胸部疼痛 #kaY0M
咳痰中帶血絲 2
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聲音沙啞 x?2@9u8Yb
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乳癌 |w<H!lGe!$
家族病史 ZL&g_jC
50歲以後才停經 $+Z)
攝取高脂肪食物 0"\H^
高齡初產婦 ;U.hxh;+
終身未懷孕者 & :d H,
乳房或乳頭疼痛 ND>r#(_\
乳頭分泌物或凹陷 V )x$ |!(
硬塊 %_RQx2
乳房皮膚水腫或潰瘍 mKL<<L [
腋窩淋巴結腫大 +e yc`J
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子宮頸癌 tiB_a}5IB
多位性伴侶 _=Z, E.EN
過早性接觸(18歲以前) iYORu 3
人類乳突病毒感染 !MYSfPdS
性行為後出血 `x
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陰道出血或分泌物 #E? (vA1
停經後陰道出血 y4*U6+ #.
骨盆腔疼痛 ,TXTS*V?
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口腔癌 !lf|7
大量吸菸 H<v'^*(
嚼檳榔 ZAv,*5&<
喝酒 e ?7& M
不痛或不易癒合的傷口 BFL`!^
異常腫塊 '+osf'&
粘膜白斑症 t.laO. 3
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喉癌 ~ vJ,`?
吸菸 Olh<, p+x
聲音改變
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喉嚨異物感 qWO Ds
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鼻咽癌 fp+gyTnd3
煙燻 [uI|DUlI6o
鹹魚 J/[=p<I)
單側耳鳴或聽力改變 .6`9H 1
鼻血、複視 (Q.waI
頭痛 iZaI_\"__
頸淋巴結腫大 2JJ"O|Ibz
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食道癌 G-?d3 n
喝烈酒或吸菸 \Dd-Xn_b
醃漬菜 N(y\dL=v
吞食時有異物感 0 0 M@
食物難以下嚥疼痛 D,g1<:<
體重下降 S p^9& ^
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胃癌 e&qh9mlE
進食過多煙燻或醃漬物 A%{W{UP8N
大於50歲 zdEPDd B
胃不適 j`*# v
血便 nY t/U\n!
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肝癌 `r_m+]
患有B型肝炎及肝硬化 G5,~Z&}YS
經常攝取含黃麴毒素食物 /^ " 83?_
右上腹脹痛 LjH*rjS4
輕度黃疸 DS -fjH\
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膀胱癌 dk==?
染料工人 '&;69`FSe
烏腳病地區 RA jkH`
血尿 GyC /_ntn
排尿不適 wVq\FY%
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大腸直腸癌 {5%/ T,
有大腸息肉的病史 &D#+6M&LK{
有家族史 &!35/:~uD
有潰瘍性大腸炎病 zzvlI66e
攝取高脂肪食物 @XOi62(
大便習慣改變 S 2$5!(P
血便 !Y;<:zx5
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早期預防 |vy]8?Ak
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1. 生活型態的改變 /8p&Qf>lJ1
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有七成的癌病都跟飲食習慣有關，目前有證據顯示，部分致癌的危險因素是可以控制的，其中飲食佔35%、抽菸佔30%、其他佔35%，故要注意下列項目： X'2 Gi
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(1) 不吸菸及拒絕二手菸：可減少罹患肺癌或口腔癌的機會。 QAXYrRu
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(2) 不嚼檳榔：可減少罹患口腔癌的機會。 Gavk il
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(3) 避免過度曝曬於烈陽下：可減少罹患皮膚癌的機會。 "
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(4) 單一性伴侶及避免太年輕發生性關係：可減少罹患子宮頸癌的機會。 PKATw>zg<
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(5) 減肥：可減少罹患乳癌及子宮內膜癌的機會。 ],!p p 3U
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(6) 多吃均衡生鮮及多種食物，水果類、蔬菜類、五穀類、油脂類、魚、肉、豆、蛋、奶類。 #NSaY +V
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(7) 增加纖維質的攝取，水果、蔬菜、五穀，及未加工的豆類。 I*%&)H j~
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(8) 多食用深色的蔬菜水果，維生素A、C含量多來自深色的蔬菜，深或黃色的蔬菜如柑橘類水果，淡色肉的水果。 2-/YYe;C
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(9) 降低脂肪的攝取，不超過總熱量的30%以上。做法為肉類要去皮，食用低脂或脫脂牛奶或奶製品，少吃含豐富奶油的點心，食物清蒸、水煮、烤、滷及燉法都可，避免食用反覆油炸的油。 Vz+=ZK r5
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2. 注意家族癌病病史 #z 1ch,*3;
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癌病家族病史要特別注意，有大腸癌、子宮內膜癌、胃癌、乳癌，及視網膜神經纖維瘤者，常容易罹患該癌病，有家族史的人一旦罹患癌病，通常發病年齡較年輕，常為多發病灶。 1Tts3O .
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3. 職業性危險 _|Kv~\G!
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因工作而接觸了許多有機及無機物質導致有致癌的可能性 ，但這些致癌物皆缺乏立即且明顯警訊。有些物質看似無害，但在10~20年後可能致癌。 `Mh<S+/
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若在工作上無法避免時，則須盡可能減少不必要的接觸或暴露，這些物質在無機物質方面包括鉀、氧化鐵、鎳、皮革塵及石綿等，有機物質包括石臘、石油、瀝青、苯及聚氯乙烯，放射線是另一個重要的致癌因素，最好能減少不必要的照射。 w[$Wpae
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4. 環境危險性 K5c7>I%k
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每人每日皆可能暴露於致癌物質中，應儘可能減少已知之致癌物的攝取。 GLcZ=6)" '
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(1) 避免用含硝酸鹽或亞硝酸鹽保存的肉類，如培根(火腿)及香腸。 $T%<'=u|E
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(2) 盡可能避免食用色添加物。 ,,j=RG_
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(3) 避免使用含有聚氯乙烯的塑膠膜或布料包紮食品並儲存。 <"Cwy0V kp
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(4) 所有青菜及水果均須充分清洗覆蓋於表面的除蟲劑(如農藥)。 n&78~@H
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(5) 避免食用人工甘味料。 v#2qwd3x
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癌病是很可怕的病，如能知己知彼，在早期發現正確治療，則有機會痊癒，癌病的早期偵檢完全要靠自己，如果有了可能致癌的警訊，要及早就醫，早期發現。平常則要做到每天防癌(注意每天生活飲食類別及環境的致癌物)，每週防癌(檳榔族每週口腔自我檢查，有大腸癌家族史者，大便時注意大便的大小、有無血便)，每月防癌(女性 月經來後第一週做乳房自我檢查)，每半年防癌(吸菸族每半年一次胸部X光檢查)，每年防癌(每年一次子宮頸抹片檢查)，一定要自己注意自己的身體變化，才能早期偵檢出癌病，經正確治療後，就可得到高的治癒率。
