癌症，是可以藉由生活中的習慣與小細節來作自我偵查。 fN[n>%)VO<
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文卅和信致癌中心醫院放射腫瘤科主任簡哲民 <7RfBR.9
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脂肪癌病從民國七十一年起就名列國內十大死因首位。目前死亡率已躍升二倍，男性 死亡率為女性二倍。依衛生署八十六年癌病發生率的統計發現，女性前十名的癌病分別為：子宮頸癌、女性 乳癌、結腸 直腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、皮膚癌、卵巢癌、腎及其他泌尿器官癌。男性則為：肝癌、肺癌、結腸直腸癌、胃癌、 口腔癌、鼻咽癌、攝護腺癌、膀胱癌、食道癌及皮膚癌。男性前五名變化最多的是結腸直腸癌躍升為第三名，口腔癌躍 升為第五名，女性則以子宮頸癌、乳癌、結腸直腸癌分列前三名，但肺癌及肝癌分列第四、五名，由這前十大發生率可 發現，七成的癌病都跟飲食習慣有關係，飲食中有些致癌危險因素是可控制的，應盡量避免之。 MPG+B/P&
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早期偵檢 @?M; 'xMbB
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早期診斷及正確治療，在很多初期癌病都可以求得90%以上的治癒率，癌病的早期偵檢都要仰賴自己，如果有家庭癌病病史、 不良的飲食生活習慣，或長久暴露在致癌物下，都要『提高警覺』，一旦有了『重要警訊』，就要馬上找專科醫師檢查，不 要忽視延誤就醫而失去早期發現的機會。 7YD\ !2b
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下列是十一種癌病的警訊，如果有了下列的危險因子，最好提高警 覺，及早就醫。 8(uw0~GO
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早期偵檢十一種疾病 sgD@} ":m
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癌症 O/nqNQ?<
提高警覺 zK,~ 37)\
重要警訊 01-p
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肺癌 ~;TV74~rr
每天吸菸半包以上 C CC 4(v
20歲以前開始吸菸 Qb@BV&^y&
經常接觸煙氣及工廠煙塵 #cR57=M}
工作上與石綿有關 K@I+]5E%?
持續性咳嗽 N45 s'rF
持續性肺感染 G1,Ro1
持續性胸部疼痛 9c#L{in
咳痰中帶血絲 ^!N;F"
聲音沙啞 A;K{ &x
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乳癌 `PXoJl
家族病史 (\5<GCW-
50歲以後才停經 5<0Yh#_
攝取高脂肪食物 U`}, )$
高齡初產婦 -Hl\j (D7
終身未懷孕者 w+:+r/!g
乳房或乳頭疼痛 /
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乳頭分泌物或凹陷 5cv,
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硬塊 *;~{_Disz
乳房皮膚水腫或潰瘍 pw(*X,gj
腋窩淋巴結腫大 Xqq?S
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子宮頸癌 G/^5P5y%@
多位性伴侶 ^U|CNB%.
過早性接觸(18歲以前) 5#A1u
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人類乳突病毒感染 s`7
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性行為後出血 ~`Gcq"7, !
陰道出血或分泌物 ]((
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停經後陰道出血 LKwUpu!
骨盆腔疼痛 %.Q 2r ?j
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口腔癌 =M
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大量吸菸 "vHAp55B{
嚼檳榔 `EW_pwZPA
喝酒 ff+9(P>*
不痛或不易癒合的傷口 zk_hDhg&'
異常腫塊 l+kg4y
粘膜白斑症 &_x/Dzu!z
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喉癌 >^)5N<t?
吸菸 ?01""Om
聲音改變 bB :X<
喉嚨異物感 j24
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鼻咽癌 e*Med)tc^$
煙燻 pNWp3+a'
鹹魚 |6Z M xY
單側耳鳴或聽力改變 oKJ7i,xT
鼻血、複視 L=FvLii.
頭痛 <~*Ol+/
頸淋巴結腫大 (:x"p{
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食道癌 l!` 0I] }
喝烈酒或吸菸 #L$ I %L"
醃漬菜 $ 3B?
吞食時有異物感 loe>"_`Cq
食物難以下嚥疼痛 RBD
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體重下降 @NE#P&f
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胃癌 FM[To
進食過多煙燻或醃漬物 AgJ~6tK
大於50歲 n# cN[C9
胃不適 +r_[Tj|Er
血便 p04+"
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肝癌 {fD #=
患有B型肝炎及肝硬化 >~~\==".
經常攝取含黃麴毒素食物 [rU8
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右上腹脹痛 [bJnl>A
輕度黃疸 5 &= n
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膀胱癌 3HR]T Q%r
染料工人 v *'\w#
烏腳病地區 >]8.xk Qq
血尿 { `CWzk?
排尿不適 T?{9Z
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大腸直腸癌 ld:alEo
有大腸息肉的病史 G$uOk?R#5c
有家族史 [=3tAPpzK
有潰瘍性大腸炎病 G11.6]?Gg
攝取高脂肪食物 $= xQ X
大便習慣改變 Z1&GtM
血便 n Yt\e]3
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早期預防 SA+%c)j29
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1. 生活型態的改變 0 ij~e<
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有七成的癌病都跟飲食習慣有關，目前有證據顯示，部分致癌的危險因素是可以控制的，其中飲食佔35%、抽菸佔30%、其他佔35%，故要注意下列項目： tGO[A#9a
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(1) 不吸菸及拒絕二手菸：可減少罹患肺癌或口腔癌的機會。 xV>i L(?
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(2) 不嚼檳榔：可減少罹患口腔癌的機會。 s\Pt,I@Y_
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(3) 避免過度曝曬於烈陽下：可減少罹患皮膚癌的機會。 Dz8:; $/
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(4) 單一性伴侶及避免太年輕發生性關係：可減少罹患子宮頸癌的機會。 QlRoe| {
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(5) 減肥：可減少罹患乳癌及子宮內膜癌的機會。 0;FqX*
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(6) 多吃均衡生鮮及多種食物，水果類、蔬菜類、五穀類、油脂類、魚、肉、豆、蛋、奶類。 RG l=7^M
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(7) 增加纖維質的攝取，水果、蔬菜、五穀，及未加工的豆類。 >bfYy=/
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(8) 多食用深色的蔬菜水果，維生素A、C含量多來自深色的蔬菜，深或黃色的蔬菜如柑橘類水果，淡色肉的水果。 7Wwp )D
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(9) 降低脂肪的攝取，不超過總熱量的30%以上。做法為肉類要去皮，食用低脂或脫脂牛奶或奶製品，少吃含豐富奶油的點心，食物清蒸、水煮、烤、滷及燉法都可，避免食用反覆油炸的油。 `fBG ~NDw
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2. 注意家族癌病病史 qbS'|--wH
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癌病家族病史要特別注意，有大腸癌、子宮內膜癌、胃癌、乳癌，及視網膜神經纖維瘤者，常容易罹患該癌病，有家族史的人一旦罹患癌病，通常發病年齡較年輕，常為多發病灶。 "pt+Fe|@c;
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3. 職業性危險 _|N}4a
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因工作而接觸了許多有機及無機物質導致有致癌的可能性 ，但這些致癌物皆缺乏立即且明顯警訊。有些物質看似無害，但在10~20年後可能致癌。 wZ#Rlv,3Wa
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若在工作上無法避免時，則須盡可能減少不必要的接觸或暴露，這些物質在無機物質方面包括鉀、氧化鐵、鎳、皮革塵及石綿等，有機物質包括石臘、石油、瀝青、苯及聚氯乙烯，放射線是另一個重要的致癌因素，最好能減少不必要的照射。 )l_ @t(_
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4. 環境危險性 -D^L}b
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每人每日皆可能暴露於致癌物質中，應儘可能減少已知之致癌物的攝取。 ,vV ]"f
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(1) 避免用含硝酸鹽或亞硝酸鹽保存的肉類，如培根(火腿)及香腸。 9XX>A*
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(2) 盡可能避免食用色添加物。 X<]qU3k 5
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(3) 避免使用含有聚氯乙烯的塑膠膜或布料包紮食品並儲存。 N8v'70
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(4) 所有青菜及水果均須充分清洗覆蓋於表面的除蟲劑(如農藥)。 Lq (ZcEKo
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(5) 避免食用人工甘味料。 T*~H m
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癌病是很可怕的病，如能知己知彼，在早期發現正確治療，則有機會痊癒，癌病的早期偵檢完全要靠自己，如果有了可能致癌的警訊，要及早就醫，早期發現。平常則要做到每天防癌(注意每天生活飲食類別及環境的致癌物)，每週防癌(檳榔族每週口腔自我檢查，有大腸癌家族史者，大便時注意大便的大小、有無血便)，每月防癌(女性 月經來後第一週做乳房自我檢查)，每半年防癌(吸菸族每半年一次胸部X光檢查)，每年防癌(每年一次子宮頸抹片檢查)，一定要自己注意自己的身體變化，才能早期偵檢出癌病，經正確治療後，就可得到高的治癒率。
