癌症，是可以藉由生活中的習慣與小細節來作自我偵查。 Gd-'Z_ b
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文卅和信致癌中心醫院放射腫瘤科主任簡哲民 {2=jAz'?
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脂肪癌病從民國七十一年起就名列國內十大死因首位。目前死亡率已躍升二倍，男性 死亡率為女性二倍。依衛生署八十六年癌病發生率的統計發現，女性前十名的癌病分別為：子宮頸癌、女性 乳癌、結腸 直腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、皮膚癌、卵巢癌、腎及其他泌尿器官癌。男性則為：肝癌、肺癌、結腸直腸癌、胃癌、 口腔癌、鼻咽癌、攝護腺癌、膀胱癌、食道癌及皮膚癌。男性前五名變化最多的是結腸直腸癌躍升為第三名，口腔癌躍 升為第五名，女性則以子宮頸癌、乳癌、結腸直腸癌分列前三名，但肺癌及肝癌分列第四、五名，由這前十大發生率可 發現，七成的癌病都跟飲食習慣有關係，飲食中有些致癌危險因素是可控制的，應盡量避免之。 j|U#)v/
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早期偵檢 _FH`pv
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早期診斷及正確治療，在很多初期癌病都可以求得90%以上的治癒率，癌病的早期偵檢都要仰賴自己，如果有家庭癌病病史、 不良的飲食生活習慣，或長久暴露在致癌物下，都要『提高警覺』，一旦有了『重要警訊』，就要馬上找專科醫師檢查，不 要忽視延誤就醫而失去早期發現的機會。 }= <
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下列是十一種癌病的警訊，如果有了下列的危險因子，最好提高警 覺，及早就醫。 n^Hm;BiE#
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早期偵檢十一種疾病 U{2BVqM
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癌症 mk.9O hYY
提高警覺 ] eotc2?u
重要警訊 W0dSsjNio
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肺癌 ;rF\kX&Jh
每天吸菸半包以上 KI)M JG:t
20歲以前開始吸菸 7I&&bWB
經常接觸煙氣及工廠煙塵 9B{k , 1
工作上與石綿有關 ,f~J`3(&
持續性咳嗽 gH$ Mr
持續性肺感染 8m-U){r!U^
持續性胸部疼痛 x3hB5p$q
咳痰中帶血絲 hpH r\g
聲音沙啞 '9laa=H%8
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乳癌 B}n,b#,*
家族病史 iJ-23_D
50歲以後才停經 };mA^xO]j
攝取高脂肪食物 hB "fhX
高齡初產婦 ]GMe \n
終身未懷孕者 |WQBD B`W
乳房或乳頭疼痛 :nh_k 4S@v
乳頭分泌物或凹陷 ({
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硬塊 i/65v
乳房皮膚水腫或潰瘍 &SIq2>Q A
腋窩淋巴結腫大 O%Scjm-^X
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子宮頸癌 -0d0t!
多位性伴侶 ; PF`Wj
過早性接觸(18歲以前) .4_o>D
人類乳突病毒感染 QgrpBG
性行為後出血 _U $<xVnP
陰道出血或分泌物 +y,T4^{
停經後陰道出血 _geWE0
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骨盆腔疼痛 Y} @ &h!
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口腔癌 pE w"8U
大量吸菸 h,QKd>4:CF
嚼檳榔 kM!kD4&
喝酒 wWgWWXGT}
不痛或不易癒合的傷口 |yvQ[U~PQ
異常腫塊 }{M#EP8q+
粘膜白斑症 M]<?k]_p
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喉癌 +
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吸菸 k $M]3}$U
聲音改變 )_a~}
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喉嚨異物感 n 9\
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鼻咽癌 =,%CLS,6w
煙燻 7: A x(El
鹹魚 qs|m j}?
單側耳鳴或聽力改變 "dsU>3u
鼻血、複視 MWI4Y@1b S
頭痛 0~HKiH-
頸淋巴結腫大 f} Np/
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食道癌 M( RZ /x
喝烈酒或吸菸 H_ EB1"C;\
醃漬菜 BJgW,huLy
吞食時有異物感 !l|5z G
食物難以下嚥疼痛 b3S .-W{p.
體重下降 ^Y u6w\QM
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胃癌 2H/Z _+\
進食過多煙燻或醃漬物 I8+~ &V}
大於50歲 ]?Fi$3Lm
胃不適 'eo
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血便 %FS$zOsgGK
T Ms,j!w?I
肝癌 u)ev{)$TM
患有B型肝炎及肝硬化 ~by]xE1Eg
經常攝取含黃麴毒素食物 e$u4vC~
右上腹脹痛 v1|Bf8
輕度黃疸 Rx*BwZ
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膀胱癌 &-czSt Q
染料工人 Fi. aC;sx
烏腳病地區 WpS 1a440
血尿 Io|X#\K
排尿不適 l
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大腸直腸癌 Uz608u
有大腸息肉的病史 3IR
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有家族史 v! 42 DA)
有潰瘍性大腸炎病 ;' nL:\
攝取高脂肪食物 c=[q(|+O!
大便習慣改變 sp QLG_o,J
血便 a=xT(G0Re
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早期預防 [9mL $;M
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1. 生活型態的改變 (LJ@S eM;
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有七成的癌病都跟飲食習慣有關，目前有證據顯示，部分致癌的危險因素是可以控制的，其中飲食佔35%、抽菸佔30%、其他佔35%，故要注意下列項目： ?m RE '#
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(1) 不吸菸及拒絕二手菸：可減少罹患肺癌或口腔癌的機會。 $T }Tz7 (
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(2) 不嚼檳榔：可減少罹患口腔癌的機會。 TYjA:d9YH
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(3) 避免過度曝曬於烈陽下：可減少罹患皮膚癌的機會。 BIWD/ |LQ
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(4) 單一性伴侶及避免太年輕發生性關係：可減少罹患子宮頸癌的機會。 5M?mYNQR/H
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(5) 減肥：可減少罹患乳癌及子宮內膜癌的機會。 rS~qi}4X
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(6) 多吃均衡生鮮及多種食物，水果類、蔬菜類、五穀類、油脂類、魚、肉、豆、蛋、奶類。 9 [>Lp9l'
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(7) 增加纖維質的攝取，水果、蔬菜、五穀，及未加工的豆類。 rycJ yiw<-
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(8) 多食用深色的蔬菜水果，維生素A、C含量多來自深色的蔬菜，深或黃色的蔬菜如柑橘類水果，淡色肉的水果。 |[wyc!nY).
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(9) 降低脂肪的攝取，不超過總熱量的30%以上。做法為肉類要去皮，食用低脂或脫脂牛奶或奶製品，少吃含豐富奶油的點心，食物清蒸、水煮、烤、滷及燉法都可，避免食用反覆油炸的油。 0}-#b7eR
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2. 注意家族癌病病史 x?>!UqgkY
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癌病家族病史要特別注意，有大腸癌、子宮內膜癌、胃癌、乳癌，及視網膜神經纖維瘤者，常容易罹患該癌病，有家族史的人一旦罹患癌病，通常發病年齡較年輕，常為多發病灶。 %30T{n:
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3. 職業性危險 ~e+0c'n\
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因工作而接觸了許多有機及無機物質導致有致癌的可能性 ，但這些致癌物皆缺乏立即且明顯警訊。有些物質看似無害，但在10~20年後可能致癌。 +Gp!cGaAm
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若在工作上無法避免時，則須盡可能減少不必要的接觸或暴露，這些物質在無機物質方面包括鉀、氧化鐵、鎳、皮革塵及石綿等，有機物質包括石臘、石油、瀝青、苯及聚氯乙烯，放射線是另一個重要的致癌因素，最好能減少不必要的照射。 wi dI
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4. 環境危險性 j a L$LJV
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每人每日皆可能暴露於致癌物質中，應儘可能減少已知之致癌物的攝取。 Rd .U;>
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(1) 避免用含硝酸鹽或亞硝酸鹽保存的肉類，如培根(火腿)及香腸。 :~WPY9i`
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(2) 盡可能避免食用色添加物。 D)f5pEq'
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(3) 避免使用含有聚氯乙烯的塑膠膜或布料包紮食品並儲存。 E1$Hu{
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(4) 所有青菜及水果均須充分清洗覆蓋於表面的除蟲劑(如農藥)。 n25irCD`
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(5) 避免食用人工甘味料。 O;"*_Xq(`
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癌病是很可怕的病，如能知己知彼，在早期發現正確治療，則有機會痊癒，癌病的早期偵檢完全要靠自己，如果有了可能致癌的警訊，要及早就醫，早期發現。平常則要做到每天防癌(注意每天生活飲食類別及環境的致癌物)，每週防癌(檳榔族每週口腔自我檢查，有大腸癌家族史者，大便時注意大便的大小、有無血便)，每月防癌(女性 月經來後第一週做乳房自我檢查)，每半年防癌(吸菸族每半年一次胸部X光檢查)，每年防癌(每年一次子宮頸抹片檢查)，一定要自己注意自己的身體變化，才能早期偵檢出癌病，經正確治療後，就可得到高的治癒率。
