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打點滴〈很重要的常識〉 [復制鏈接]

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離線淵仔
 

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6602
只看樓主 倒序閱讀 使用道具 0車 發表于: 2006-06-09

打點滴不加價,薄利多銷。

卻也打出一片天空!

在這方面表現較傑出的應屬屏東縣某個衛生所主任兼醫師,他的患者奇多,

每看一百個大約打六十瓶點滴。目前他已自行開業,據說壟斷當地的點滴市場。
有些醫師打點滴並不是為了賺錢,

只是把它當作例行公事或是抱持『打了點滴才不會亂跑』的想法,

這通常針對住院的病人。

三年多前,我的媽媽偶然間咳了兩口血,X光看起來左肺異常,

於是我安排她住進彰化基督教醫院以便進一步檢查。

沒想到當我外出再回來的時候,她已被打上點滴,無助的躺在床上。

我一看之下,憤怒不已,馬上叫護士小姐把點滴拔掉。

我的媽媽向來健康,住院只是為了作檢查,為什麼要打點滴?

打了點滴立刻被限制行動,連上廁所都有問題。

也有少數個案醫學上雖然沒有打點滴的條件,

但是幫他們打上點滴可能是必要的。
譬如說不久前發生的一些大人物過度疲勞體力不支暈倒的情形,

我們發現他們躺在病床上接受媒體訪問時總有點滴吊著。

其實既然診斷是過度疲勞,已經醒過來了,只要多休息、喝杯飲料就夠了,

何必打點滴呢?可是話又說回來,那麼重要的人物,如果不吊上點滴,

也說不出一個病來,只是躺在病床上休養,媒體形象許可嗎?

這種情形雖然無可厚非,然而『風行草偃』,

無形中鼓勵民眾勞累就要求打點滴的風氣。

住院病人不是都在打點滴嗎?
以為自己病得較重的人常會在門診要求打點滴,他們總是說:

『醫師啊!注一支大筒的啦!看要加多少錢不要緊』。

我想這些民眾是不是多少受住院病人打點滴的影響?

如果是的話,那真是搞混了!絕大多數住院患者之所以打點滴,

並不是因為點滴提供給他們營養或什麼藥效。

點滴通常是為了KeepIULine用的,也就是說為了加藥方便才打的。

 

 

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離線淵仔

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6602
只看該作者 1車 發表于: 2006-06-09

一個危急的病人,隨時都可能有狀況發生而需要馬上打血管針以爭取時效。

有許多住院病人,醫師給他們的處方常是血管針一天三、四次或更多次,

想想這樣子不是很受不了嗎?更何況並不是每個護理人員的技術都是一流的。

於是打瓶點滴,慢慢滴,只要跟血管保持暢通就好了,

針劑則可以從橡皮管注進去。

當然這樣各有利弊,點滴一打上行動自由就受限制了!

不過醫生總是喜歡如此。
一來住院的人本就應該好好休息,

也不可亂跑免得要作檢查、問資料時找不到人。二來不打點滴像在住院嗎?

我認識一些民眾,他們純粹是為了打點滴而住院的。

當他們到醫院看門診而要求打點滴時,醫生就說:

『注大筒的要加錢哦!不然你就要辦住院。』結果他們辦住院了!

且一住好幾天,真是莫名其妙!
相信在教學醫院〈有住院醫師的醫院〉或時常一床難求的醫院不會有這種情形。

 

什麼情況下應該打點滴?
常見的需要打點滴的病況不外以下幾種:

一、短暫的無法進食或醫生吩咐不宜進食時,

如昏迷、心肌梗塞、腸胃道出血、才手術完畢、休克等。
二、進食後腸胃根本無法吸收時,如霍亂、腸胃道阻塞。
三、隨時可能加入血管針劑時,如各種病危患者。
四、一天需要打幾次血管針時,如細菌性肺炎、膽囊炎及其它重症感染。
五、藥物必須經由點滴輸入時,如腦膜炎療法、化學療法等。


以上的病況都已經達到應該住院的程度。

至於一般門診的患者我一時也想不出必須打點滴的情形。

離線淵仔

發帖
6602
只看該作者 2車 發表于: 2006-06-09
結語

醫療是一種專業的工作,所面對的又是各種不同程度的民眾,

所以醫生有很大的空間可以自由揮灑。

同樣是衛生所的門診,每看一萬人可打一瓶點滴,也可打六千瓶點滴。

同樣痛風性關節炎可以只開兩、三天藥就解決了〈很少例外〉,

也常聽說住院好幾天打十幾、二十瓶點滴的。

類似的例子實在太多了!孰是孰非?合理的標準又在那裡呢?

當你看完這篇文章的時候你的『點滴』常識進步多了!可是如果你是個醫生的話

,有病人告訴你『注一支大筒的啦!看要加多少錢不要緊』,你會拒絕嗎?

我深信教學醫院除外,一般基層醫院〈包括住院〉、診所的點滴至少有90%以上

根本是不需要打的。如果單就門診部份,保守的估計有99%以上是不需要打的。

換句話說,當你去看門診時,不要求打點滴,也斷然拒絕打點滴,

99%以上是妥當的。

理想的醫療應該是多方面的關心,除了病人的身體狀況之外,

他的方便性、經濟情形、尊嚴、接受程度都應列入考量。

八十三年七月四日報載,台大醫院首開新進住院醫師『裝病』訓練課程。

由十七名台大新進住院醫師親身經歷生病住院的滋味,

以期待他們以後對待病人會更親切!

離線路竹阿賢
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291
只看該作者 3車 發表于: 2006-06-09
post這文章很好 E{wnhsl{  
愛打點滴,愛打針的壞習慣,均是舊觀念留下的餘毒
來路竹,記得來坐